05 iul. Otita externă
Otita externă (otita înotătorului sau otita de piscină) este o afecțiune inflamatorie bacteriană/fungică a canalului urechii, noncontagioasă (nu se poate transmite de la o persoană la alta), care afectează în special copiii.
Prevenția
- Igiena corectă a urechii:
- Nu introduceți obiecte în canalul urechii: tampoane cu vârf de bumbac, creioane, agrafe sau chei; pielea conductului urechii este foarte delicată și pot apărea microleziuni care reprezintă o poartă de intrare pentru bacterii/fungi.
- Nu încercați să îndepărtați ceara din urechi. Ea ajută la protejarea canalului urechii împotriva infecțiilor, insectelor.
- Dacă considerați că urechea ar putea fi blocată de ceară, consultați medicul ORL.
- Menținerea urechilor uscate, pe cât posibil, folosind casca de baie, dopuri de urechi pentru înot (care pot fi personalizate)
- Uscarea temeinică a urechii după înot sau baie astfel:
- Folosind un prosop
- Prin mișcări ale capului în poziția înclinat înainte și înapoi, cu fiecare ureche orientată în jos pentru a facilita scurgerea apei
- Prin tracțiunea lobului urechii în direcții diferite cu urechea orientată în jos
- Dacă încă mai există apă în ureche, se poate lua în considerare utilizarea unui uscător de păr pentru a usca urechea. Se pune uscătorul de păr la cea mai mică treaptă de temperatură și pe setarea de viteză/ventilator și se ține la câțiva centimetri de ureche.
- Igiena mâinilor
Factori de risc
- Psoriasis, eczemă
- Înotul în lacuri, râuri, iazuri, oceane (risc mai mare decât înotul în piscină din cauza riscului crescut de poluare și conținutul mai mare de bacterii)
- Utilizarea căștilor sau a aparatelor auditive
Semne și simptome
- Durere la tracționarea pavilionului auricular sau când se exercită presiune la nivelul tragusului (porțiunea cartilaginoasă în fața canalului urechii)
- Mâncărime în interiorul urechii
- Senzația de ureche înfundată sau scăderea temporară a auzului
- Secreții din ureche
- Modificarea pielii din ureche: roșeață și umflare
- Inflamația ganglionilor limfatici regionali.
! Otita externă nu se rezolvă de la sine. Netratată, infecția poate cauza scăderea auzului sau se poate extinde spre baza craniului, creier și nervii cranieni.
Diagnostic
- Consult medicină generală sau de specialitate ORL.
- Otoscopie ± Endoscopie otică.
- Recoltare secreție otică cu examen bacteriologic (+antibiogramă) sau cultură fungi (+fungigramă).
- Explorare audiologică, după caz.
Tratament
- Aspirarea și toaletarea canalului urechii.
- Instilații diferite substanțe ± aplicare meșe auriculare.
- Tratament topic local: antiseptic, antiinflamator, antibiotic, antifungic, după caz.
- Tratament sistemic: antiinflamator, antibiotic, antifungic, după caz.
Așteptări:
Formele medii se vindecă în 7-10 zile sub tratament corect efectuat.
În primele 2 zile sub tratament, durerea poate persista ca la început.
Autor: Dr. Andreea Vlăescu
Bibliografie
CDC USA (Centers for Disease Control and Prevention) www.cdc.gov
Clevelandclinic.org
No Comments