06 feb. Deficitul de fier și insuficiența cardiacă: o problemă majoră
Conform studiilor, deficitul de fier este prezent la peste 50% dintre pacienții cu insuficiență cardiacă și poate fi asociat sau nu cu anemia. Acesta reprezintă un factor de risc pentru:
Mortalitate crescută
Toleranță redusă la efort
Scăderea calității vieții
Prin urmare, identificarea și corectarea deficitului de fier sunt esențiale în gestionarea insuficienței cardiace.
Cum se diagnostichează deficitul de fier la pacienții cu insuficiență cardiacă?
Pentru a evalua deficitul de fier, este important să monitorizăm următorii parametri sanguini:
Sideremia (concentrația de fier în sânge)
Feritina serică (marker al depozitelor de fier)
Coeficientul de saturație al transferinei (indicator al utilizării fierului de către organism)
Un nivel al feritinei <100 ng/ml indică un deficit sever de fier. Dacă feritina este cuprinsă între 100-299 ng/ml, iar saturația transferinei este sub 20%, fierul nu este utilizat eficient de către organism.
Cum se corectează deficitul de fier?
În cazul pacienților cu insuficiență cardiacă, tratamentul deficitului de fier se face, de regulă, prin administrare intravenoasă de preparate pe bază de fier. Această metodă este preferată deoarece pacienții cu insuficiență cardiacă au o absorbție deficitară a suplimentelor orale de fier.
Impactul deficitului de fier în evoluția insuficienței cardiace
Deficitul de fier agravează simptomele insuficienței cardiace și poate contribui la progresia bolii. De asemenea, este considerat un predictor important de mortalitate și morbiditate la pacienții cu insuficiență cardiacă.
Concluzie
Identificarea și tratarea precoce a deficitului de fier la pacienții cu insuficiență cardiacă sunt esențiale pentru îmbunătățirea calității vieții și reducerea riscului de complicații. Monitorizarea regulată a parametrilor de fier și administrarea tratamentului adecvat sunt pași esențiali în managementul acestei afecțiuni.
Referințe:
-
Klip IT, Comin-Colet J, Voors AA, Ponikowski P, et al. Iron deficiency in chronic heart failure: an international pooled analysis. Am Heart J 2013; 165:575-582.
-
Anker, S. D., & von Haehling, S. (2019). Iron Deficiency in Heart Failure: Diagnostic and Therapeutic Considerations. Circulation: Heart Failure, 12(7).
No Comments